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为什么要做PET核磁检查?

  X光 、 CT、 MR磁 共 振 、 PET、PET/CT、PET等这些 重要的影像学检测手段,对疾病的 诊断起着举足轻重的作用。可以肯 定的是,每一种技术都有其各自的 适用范围,但它们被认为不能互相 替代的原因又是什么呢?

成像原理不同,检查疾病各有侧重

X光片:X光穿透照射

  X光是穿透性很强的射线,X线主要以骨骼检查为主,对于密度变化不大的病 灶,如早期肿瘤的磨玻璃影像,X光片基本上很难发现。

CT:Computed tomography

  CT是一项非常伟大的发明,是一种功能齐全的病情探测仪器,比起X片,CT影 像能看到更为细小的病变。但由于CT扫描需要一定时间,常受到某些脏器生理活动 的影响,如呼吸运动、心脏搏动、消化道蠕动等形成伪迹,对于较小的病灶,容易 漏诊

MR磁共振:Magnetic Resonance Imaging

  MR磁共振对人体没有辐射损伤,密度分辨率明显高于CT,可以进行任意方位 的断层扫描,不像CT那样一层一层地扫描而有可能漏掉病变部位,使诊断更加容 易、准确。能诊断心脏病变,对膀胱、直肠、子宫、阴道、骨、关节、肌肉等部位 的检查优于CT,但很多病变单凭MR仍难以确诊。

PET:正电子发射型 计算机断层显像

  PET是一种反映分子代谢的显像,与前三者的成像原理有本质的区别。当疾病 早期病变区的形态结构尚未呈现异常,X片、CT、MR检查还不能明确诊断时, PET检查即可发现病灶所在,而且,一次PET全身检查的放射线照射剂量远远小于 一个部位的常规CT检查,非常安全可靠。虽然PET有以上诸多的优点,但对肿瘤的 病理性质的诊断仍有一定局限性。

PET/CT

  作为高端影像检查,虽然PET/CT有各种突出优势,但不可否认它仍有一些地方 需要改进。事实上,PET/CT的安全性一直受到质疑,用最简单的比喻来形容就是全 身检查一次PET/CT,相当于一个正常人一小时之内接受30年所受的辐射,另外, PET/CT对直径小于5mm的病灶不敏感,容易造成假阴性的结果,生理状态下 FDG在脑皮质、尿道和肠胃道内聚集,对这些器官的转移性肿瘤的诊断存在困难。

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